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心肌梗死治疗的"黄金时间"

2010-12-23      文章来源: www.yodak.net
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随着医学水平的发展,心肌梗死的治疗成功率可以达到95%以上,但是即使治疗后经过有效康复,患者的心脏功能仍会受到一定程度的影响。抢救心肌梗死患者的原则是把已经梗死的血管重新开通,也就是“再灌注”。而在抢救过程极为强调时间。抢救方法主要有两个,一是用药物紧急溶栓。二是送到地区心脏中心做介入手术,放支架。

很多人一听做手术就害怕。其实,从治疗的效果考虑,医生提倡,符合介入手术适应症的人还是应尽量做介入。介入手术开通血管的成功率比溶栓治疗更高。一般来说,用溶栓剂开通血管的成功率可达到80%,而介入手术一般可达到95%,比溶栓治疗提高了15个百分点。

不过,心肌梗死治疗强调早期诊断,治疗的“黄金时间”是发病3小时以内。在此期间使用药物溶栓和介入手术两种方法治疗,效果没有明显差别。一旦等到心肌梗死发病超过12小时后,患者生命指征处于不稳定状态,此时使用药物溶栓和介入手术两种紧急处理方法治疗效果都不会很理想,医生更倾向于采取保守治疗。

据相关统计,前来就诊的心梗患者平均发病4个小时后才到医院就诊,医院对病人检查和确认的时间视病情复杂程度不同一般需要一到两个小时,也就是说,患者要在发病6个小时后才接受治疗。如果把来院前的这段时间“压缩”得越短,病人心脏功能的受损程度就能降到越低。而这就取决于病人及其家属及时发现、辨明心肌梗死的明暗“报警”信号。

 

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